當前湖北、浙江等省已有二十多座城市已實(shí)施“封城”，這是決勝本次防疫的終極一戰，封城能否有效，關(guān)鍵在于能否保障城內民眾基本生活品質(zhì)；能否有利于疑似病人分流早診斷；能否對確診患者早治療；能否扼制住可能出現的群體性恐懼等等?？傊?，我們面對的是具有高度不確定性的敵人，必須將政府信用和動(dòng)員能力用到極致和科學(xué)，才能“人留得住，城封得好，疫防得住”。具體建議如下：

　　1、封城之后要確?；竟┙o，所有事關(guān)居民基本生活質(zhì)量的超市、藥店、物流、菜場(chǎng)等都應正常開(kāi)業(yè)。供水、燃汽、消防、供電、通訊、電視、垃圾收集運輸處理等城市生命線(xiàn)更不能出任何差錯。原則上應采取局部封先于全城封、有確診者的社區嚴于一般社區的辦法，防止一刀切的簡(jiǎn)單粗暴作法。

　　2、除封城初期為控制人流和緩解中心醫院“擠兌”實(shí)行暫時(shí)市內交通管制外，市內私人交通應放開(kāi)。做好消毒工作后，網(wǎng)約車(chē)、出租車(chē)也應放開(kāi)。市內主次道路、過(guò)江隧道更不必封閉，否則會(huì )影響防疫物資運輸、人力調配、物流運營(yíng)和社區防控和市民互助自救工作的開(kāi)展。

　　3、盡快建立分級醫療體系，應由省市三甲醫院承擔重癥病人醫治，市（區）縣級醫院就近診治一般患者。對患者突增的疫區可采用外地對口支援封城各區和市（縣）醫院的辦法，醫療隊的醫療物資也可由派出省市政府保障。 

　　4、應將疫情防控重點(diǎn)放在城市和人口稠密的市郊，防止有限醫療資源分散低效使用。2003年SARS防治實(shí)踐已證明，居住分散的遠郊農村不是防疫重點(diǎn)。但防疫宣傳工作和公共衛生工作要到位。

　　5、各封城市政府應立即集中幾大通訊運行商協(xié)同作業(yè)，通過(guò)手機信令實(shí)時(shí)監測人口流動(dòng)情況，使局部封查和防疫工作更有針對性。已實(shí)行網(wǎng)格式精細化智慧管理的城市，應充分運用網(wǎng)格監管和社區管理相結合，強化社區自我封閉、自治自防工作。

　　6、建議將輸血車(chē)、公交車(chē)輛簡(jiǎn)單改造為流動(dòng)診療車(chē)，分批次將攜帶診斷試劑盒和消毒劑的醫務(wù)人員送到各社區就地開(kāi)展診斷工作，盡早化求醫為送醫，盡可能減少交叉感染。支持有條件的社區醫院擴充隔離病房就地就近承擔發(fā)燒疑似病人的診治，減輕中心醫院壓力。

　　7、各市政府應充分利用政府信息平臺調度好國際、國內醫療救助物資的需求信息發(fā)布、物資接收、轉運和分配工作。政府要善于發(fā)揮各種社會(huì )組織的救助功能而不能簡(jiǎn)單化取而代之，尤其要支持和動(dòng)員物流快遞企業(yè)正常運營(yíng)，支撐各社區機構自我封閉、自救自防。

　　8、加強12345市長(cháng)公開(kāi)電話(huà)和微信（按每二十萬(wàn)人大于一線(xiàn)的容量擴容），抽調市級后備干部三班倒接聽(tīng)市長(cháng)電話(huà)（每人每天接聽(tīng)三十五個(gè)電話(huà)以上），充分發(fā)揮“應急有事找政府”扼制群體恐懼的作用。

　　9、機場(chǎng)、火車(chē)站、港口和汽車(chē)站都必須由政府派督查員全天候督查，確保正常運轉，確保應急物資轉運和進(jìn)出人員消毒監控。市內外物流系統的正常運轉猶為重要，這正如戰時(shí)的后勤保障，應全力保障。

　　10、所有人群集中形式的活動(dòng)（如必須的開(kāi)會(huì )、培訓、免費發(fā)放藥品物資等）都應用線(xiàn)上派發(fā)加線(xiàn)下快遞來(lái)替代。政府應率先采用和鼓勵所有機構采用“掌上辦”、“線(xiàn)上辦”的辦法提供服務(wù)和部署工作。封城期間還應進(jìn)一步豐富網(wǎng)絡(luò )和電視文化活動(dòng)。建議國有機構減免費用，有線(xiàn)電視、國內通訊流量、用電、燃汽、用水等實(shí)施費用減免，直接讓利于城內民眾。

　　總之，封城屬終極手段，成本極高，一般疫情不能濫用。不得已封城時(shí)也應順序漸進(jìn)，科學(xué)理性應對防止走極端，力求做到封人員流動(dòng)保物流暢通，確保早預防、早診斷、早治療，確保城內民眾生活質(zhì)量和防疫治療工作的開(kāi)展。

國務(wù)院“放管服”協(xié)調小組專(zhuān)家組副組長(cháng)、

中國城市科學(xué)研究會(huì )理事長(cháng)、

原國家SARS防治小組成員

仇保興

二O二O年一月廿七日初稿，二日一日修改